2023-06-23 17:32:03 来源 : 羊城晚报
文/羊城晚报记者 刘欣宇 通讯员 周晋安
近日,74岁的池伯从外地旅游回来后开始反复高热、咳嗽,本以为是旅游劳累所致,谁知情况越来越严重,甚至出现呼吸困难,奄奄一息……家人及时将池伯送往医院,经确诊,原来他患上了嗜肺军团菌肺炎,所幸经过及时、精准的治疗,池伯目前已转危为安并顺利出院。
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医生提醒:近来天气炎热且环境湿度大,给包括嗜肺军团菌在内的各种细菌提供了绝佳的繁殖机会,加上这种军团菌容易在市民消暑纳凉的场所出现,如泳池、空调房等,且因其强毒力和高致死风险尤其值得警惕。
夏季“潜伏型杀手”
出门旅游一趟为何险些被“夺命”?中山大学附属第三医院呼吸与危重症医学科副主任医师冯定云结合病史及一系列检查分析,池伯很有可能是在旅游途中不慎吸入了嗜肺军团菌,加上他原来有慢性阻塞性肺疾病等基础病,这才出现了比较严重的症状。
“这种军团菌特别喜欢在温水及潮湿闷热的地方生存繁殖,因此容易出现在温泉、游泳池、淋浴喷头、空调冷却塔、下水道等地方,感染途径主要是通过人体呼吸道吸入含有嗜肺军团菌的气雾或者气溶胶感染。”冯定云表示,和一般的肺炎比起来,嗜肺军团菌肺炎症状有反复高热(经常达到39℃-40℃),伴有寒颤、疲劳、肌肉酸痛或者头痛、全身不适,也会出现咳嗽、咳痰甚至呼吸困难等症状,更严重者还可导致休克甚至死亡。
感染后吃头孢有用吗?
“感染嗜肺军团菌后,使用头孢类或者青霉素类抗菌素是没有效果的。”冯定云说,目前比较便捷有效的药物是喹诺酮类,也就是沙星类药物(例如左氧氟沙星、莫西沙星等等)、大环内酯类(例如阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等等)。此外,利福平、磺胺等一般也会有效。
专家特别提醒,每种药物都有一定的禁忌证,要分析病人的具体情况方能确定用药,不建议市民擅自或者盲目用药,必须经医生诊断后方能使用。
如何预防感染嗜肺军团菌?
冯定云建议,日常使用空调时要定时开窗通风,保持室内空气新鲜。同时,要及时清洗消毒空调过滤器、淋浴喷头等,有条件的单位还可以进行环境和水源中的嗜肺军团菌检测,以便及时发现、及时处理。
另外,不要忘记“劳逸结合,增强体质”,尤其是有慢性病或者免疫力低下的人群,以免嗜肺军团菌“乘虚而入”。